Cum se definește trombocitoza?

Trombocitoza este o boală de sânge caracterizată prin o cantitate excesiv de plachete în circulație. Trombocitele, ori plachetele, reprezintă elemente mici produse în măduva osoasă care au un rol important în formarea cheagurilor de sângelui. Normal, numărul de plachete variază de la 150.000 și 450.000 per µL de sânge​ (allmed.ro​​ Regina Maria)​.

 

 

Clasificarea trombocitozei

Există 2 tipuri principale de trombocitemie:

Trombocitoza secundară: Apare ca răspuns la o problemă preexistentă, precum infecții, inflamațiile, hemoragii masive sau lipsa de fier. Factori suplimentari includ intervențiile chirurgicale, îndepărtarea splinei dar și anumite forme de cancer​ (atca.ro​​ KreniZdravo​​ bluelife.ro)​.

Trombocitoza primară: Reprezintă o tulburare a măduvei osoase rar întâlnită, în care măduva generează excesiv plachete fără un motiv evident. Aceasta poate fi asociată cu mutații genetice, cum ar fi mutațiile genelor JAK2, CALR, MPL​ (Mayo Clinic​​ ecofarmacia.ro)​.

 

 

Manifestările trombocitozei

Multe persoane care suferă de trombocitoza nu au manifestări clare, iar boala este adesea descoperită în urma analize de sânge de rutină. Totuși, manifestările posibile includ:

Dureri de cap, vertij sau stare de slăbiciune.
Sângerări inexplicabile sau tendința de a face vânătăi ușor.
Probleme de vedere sau de auz.
Durere toracică și/sau dificultăți de respirație.
Inflamarea și dureri ale membrelor, indicând un cheag de sânge posibil​ (Mayo Clinic​​ Verywell Health)​.

 

 

Cauzele trombocitozei

Trombocitoza este determinat de o gama largă de factori, care diferă în funcție de tipul de trombocitoza:

 

 

Trombocitemia secundară:

Boli infecțioase și inflamații: Afecțiuni precum artrita reumatoidă sau infecțiile pe termen lung pot determina creșterea numărul de trombocite.
Sângerări și deficiențe: Hemoragiile severe sau cronice sau Biscuiti si gustari deficiențele de fier sunt cauze comune.
Operații și traume: Intervențiile chirurgicale și leziunile pot declanșa un răspuns reactiv al măduvei osoase​ (Mayo Clinic​​ farmimpex.ro​​ Catena, Farmacia inimii!)​.

 

 

Trombocitemia primară:

Mutații genetice: Alterările din genele JAK2, CALR sau MPL pot cauza producția excesivă de trombocite.
Factori de risc: Înaintarea în vârstă și genul feminin sunt asociați cu riscuri crescute​ (hexi.ro​​ Verywell Health​​ putereaursului.ro)​.

 

 

Diagnosticare și examinare

Diagnosticul trombocitemiei se bazează pe analize de hemoleucogramă, care va arăta număr mare de trombocite. Analizele suplimentare pot include:

Analize de sânge pentru inflamație: Proteina C reactivă precum și viteza de sedimentare a eritrocitelor.
Analize pentru carențe: Evaluarea nivelului de fier precum și feritinei.
Teste genetice: Evaluarea mutațiilor JAK2, CALR și MPL.
Biopsia măduvei osoase: Poate fi necesară pentru confirmarea diagnosticul și a exclude alte boli​ (regiocard.ro​​ remedio.ro​​ Dr. Max Farmacie)​.
Tratament
Terapia trombocitemiei depinde de tipul și cauza bolii:

 

 

Trombocitoza reactivă:

Tratarea cauzei subiacentă: Tratarea inflamațiilor, infecțiilor sau deficiențelor de fier ajută la normalizarea nivelul trombocitelor.
Medicamente: În situații grave, pot fi utilizate medicamente antiplachetare pentru prevenirea formarea cheagurilor de sânge​ (austriamed.ro​​ bluelife.ro​​ CSID: Ce se întâmplă Doctore?)​.
Trombocitoza esențială:

Tratament medicamentos: Hidroxiurea Albirea dintilor acasa și anagrelida se folosesc pentru scăderea numărul de trombocite.
Aspirina: În doze reduse, se poate recomanda pentru a reduce riscul de tromboză.
Filtrarea trombocitelor: În situații critice, se poate recurge la trombocitafereză, procedura de filtrare a trombocitelor din sânge​ (Mayo Clinic​​ CSID: Ce se întâmplă Doctore?​​ zegetina.ro)​.

 

 

Complicații și prevenție

Problemele asociate trombocitemiei cuprind formarea cheagurilor de sânge, care pot duce la accidente vasculare cerebrale, infarcte miocardice și tromboze Alergii de sezon venoase profunde. Rareori, trombocitemia primară poate evolua către leucemie.

Prevenirea trombocitozei secundare se concentrează pe gestionarea cauzelor subiacentă, precum tratarea infecțiilor cronice și controlul inflamațiilor. În cazul pacienților cu diagnostic de trombocitoza esențială, monitorizarea regulată și tratamentul adecvat sunt esențiale pentru a preveni complicațiilor​ (allmed.ro​​ aptta.ro​​ zilelemedicale.ro)​.

 

 

Concluzie

Trombocitoza este o afecțiune complexă care necesită o evaluare medicală atentă și un tratament personalizat. Prin înțelegerea cauzelor și simptomelor, pacienții pot lucra îndeaproape cu personalul medical pentru gestionarea acestei afecțiuni. O terapie corespunzătoare și monitorizarea regulată pot preveni complicațiilor grave și pot contribui la un stil de viață sănătos.